暴力降脂的背后！可能正在损害你的肝脏！

他汀类降脂药，降脂又稳又快，为什么我有的时候不推荐患者一直用呢？！因为这个决定，我被质疑过专业能力，被指责思想保守！

他汀类药物的原理是抑制胆固醇合成，但有多少人真正了解这个过程的潜在风险？这种药通过阻断肝脏的HMG-CoA还原酶，强制降低低密度脂蛋白和甘油三酯。

看似完美的机制，却也让身体开启了危险的代偿模式。

必须承认他汀确实是抗动脉硬化的利器：

优势：

快速降脂：两周内就能看到血脂指标改善

稳定斑块：降低血管炎症反应

降低心梗风险：对已形成动脉斑块的患者尤为重要

隐患：

肝脏警报：30%患者出现转氨酶升高，长期用药可能诱发药物性肝炎

肌肉危机：从肌肉酸痛到横纹肌溶解，每年因此住院的患者不在少数

代谢紊乱：干扰辅酶Q10合成导致浑身乏力，影响糖代谢诱发胰岛素抵抗

这种暴力降脂方式，是因为它可能正在以摧毁人体最重要的解毒工厂为代价。

当肝细胞内的胆固醇合成被强行阻断，身体会启动疯狂代偿——肝脏加倍工作试图弥补胆固醇缺口，这种超负荷运转很容易让肝脏处于过度运转处于红区状态。

因为我曾接诊过大量40岁出头的脂肪肝合并药物性肝损伤患者，他们中最年轻的才32岁，却因长期服用他汀，并且没有定期复查关注自己的肝脏健康，而出现肝纤维化征兆。当肝脏这个代谢中枢垮掉，后续的糖尿病、内分泌紊乱都会接踵而来。

药没有对错，关键在于如何运用！

这就要我们医务工作者在患者复杂的身体情况变化上，在血管和肝脏健康之间用药处理上，更应该审慎地权衡利弊