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“张大夫，我这段时间一直挺舒服的，没感觉到什么异常， 真的能松一口气了吗？”林阿姨看着坐在她面前的医生，眼中充满了疑惑。

她已经听说了很多关于高尿酸的事，担心自己会成为其中的一员，也怕自己在不知不觉中得了什么病。

张大夫端起桌子上的水杯，喝了一口，抬眼看向她：“ 如果没有关节红肿发热，没有体重增加，没有尿液异常，那其实可以放心一点了。”

高尿酸，听起来就像是一种老年人或中年人特有的疾病，但事实上，不论年龄大小，生活习惯是否健康，很多人都可能因为长期高尿酸血症而陷入健康的困境。

高尿酸本身并不等于痛风，很多时候，患者可能会出现没有明显症状的“静默期”，直到体内的尿酸浓度极高， 才会表现出剧烈的关节红肿、发热等症状。

那么，如果没有出现关节红肿、没有体重增加、没有尿液异常的情况下，是否意味着患者就可以“松一口气”了呢？

大多数人理解高尿酸与痛风之间的关系时，总是从急性症状着手，即关节突然肿胀、剧烈疼痛伴随发热，这种现象往往令人痛苦不堪， 也因此让很多人对高尿酸产生了恐慌感。

虽然没有明显的红肿、发热、体重增加等症状，但尿酸过高带来的潜在威胁依然不可忽视，我们常听到有人说“没症状就不需要治疗”，但这个说法真的是对的吗？

一个很常见的误解是，人们总是习惯性地等待症状的出现，才会去关注自己的健康状况，许多高尿酸患者在初期没有任何明显不适 ，甚至有些人自认为只要不痛，就一切都好。

但临床上，许多患有高尿酸的患者，在没有出现痛风性关节炎等症状时，已经悄无声息地进入了高尿酸的危险期。

虽然尿酸结晶不一定立刻表现为关节的红肿发热，但其在体内积累的过程，实际上对身体的损害已经悄然发生， 特别是对肾脏的影响可能是最为隐秘且长期的。

不幸的是，很多高尿酸患者并不知道，体内的尿酸如果长期无法有效排除，会加剧对肾脏的负担，导致慢性肾脏病的发生。

研究表明，高尿酸血症与慢性肾脏病的发展密切相关， 即使患者没有任何明显的关节炎症，肾脏的损伤却在慢慢加重。

肾脏本身没有疼痛感受器，许多问题发展到晚期时，已经无法挽回，肾脏问题的“隐匿性”往往让高尿酸患者忽视了早期的警示信号，最终错过了最佳的治疗时机。

高尿酸和肥胖常常是“伴侣”，因为高尿酸的发生通常与 不健康的饮食习惯、缺乏运动等生活方式密切相关。

很多人认为体重增加并不会直接影响高尿酸，但实际上，超重或肥胖会加重身体对尿酸的负担，导致尿酸排泄减少，从而让尿酸水平持续偏高。

李医生强调， 肥胖不仅仅是外形问题，它还是高尿酸的“助推器”，而且即便在没有关节肿痛等症状时，体重增加本身就已经暗示着身体正在经历某种负担。

很多人对于高尿酸的理解，常常停留在尿酸结晶在关节中沉积形成痛风的阶段，但实际上，尿酸结晶的沉积并不一定总是在关节中。

尽管这些并非直接的关节症状，但同样是高尿酸带来的“隐形威胁”，这也是为什么很多高尿酸患者，即便没有感觉到关节的明显不适， 依然需要密切关注血压、血糖等指标的变化。

尿液的异常同样不容忽视，正常情况下，尿液应该清澈透明，无色或淡黄色，当尿酸过高时，可能会出现尿液的颜色变深，甚至出现泡沫增多等异常现象。

这是因为尿酸过高导致肾脏负担增加，排泄功能下降 ，尿液中的物质浓度发生变化，尿液的异常往往是高尿酸患者未及时关注的隐形信号，往往忽视这一点会使问题加重，甚至发展为肾结石等疾病。

实际上，随着现代社会健康管理理念的普及，越来越多的人开始认识到高尿酸的潜在危害。

李医生提到，近年来，健康体检的普及率在逐步提高，很多人已经意识到定期检测尿酸水平的重要性，尤其是对于高危人群， 如超重或肥胖者、高血压患者、家族有痛风病史者等。

李医生也看到一个值得注意的现象，那就是一些人过度依赖体检报告，忽视了日常生活中细节的调整。

例如，很多人一旦发现尿酸水平偏高，便急于寻找药物治疗 ，却忽视了饮食和运动的重要性。

李医生强调，药物治疗只能起到暂时控制作用，真正的根本解决方案，还是通过改善饮食结构、增加运动量、调整生活方式来降低尿酸水平。

从饮食角度看，高尿酸患者应尽量避免高嘌呤食物 ，如海鲜、红肉、动物内脏等，与此同时，增加蔬菜、水果的摄入量，保持良好的饮食习惯，减少酒精和含糖饮料的摄入，是控制尿酸水平的有效方法。

李医生还特别强调了水分的摄入问题，足够的水分可以帮助尿酸排泄，防止结晶沉积在关节和肾脏中。

李医生并没有忽视药物治疗的重要性，但他始终强调，药物只是辅助治疗的一部分，不能完全依赖于药物，他提醒患者， 药物治疗应在专业医生的指导下进行，避免滥用药物导致的副作用。

李医生也希望通过更多的健康教育，让大家意识到高尿酸血症的危害不仅仅体现在关节疼痛和肿胀上，尿酸引发的肾脏损伤、心血管疾病等问题同样不容忽视。

而正如李医生常常提到的： “健康的生活方式才是治疗的根本，药物只是短期的控制，真正的改变来自日常的细节。”

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料

曾垂科.高尿酸血症引起肾损伤早期生物标志物的研究进展,临床肾脏病杂志,2025-02-28