食道癌术后吞咽困难是常见并发症,多与手术创伤、胃肠功能紊乱或瘢痕狭窄相关。中医从整体出发,通过辨证施治改善局部症状与全身状态,为患者提供独特调理方案。那食道癌手术后吃东西咽?吞咽困难咋办?

一、明辨虚实,分型调理
中医将术后吞咽困难分为虚实两端。虚证多因手术耗伤脾胃,表现为吞咽困难伴乏力、舌淡,宜用健脾益气法。经典方剂四君子汤(人参、白术、茯苓、甘草)可培补后天之本,促进胃肠功能恢复。实证常因气滞血瘀,见吞咽困难伴胸胁胀闷、舌质紫暗,可选用柴胡疏肝散(柴胡、枳壳、芍药等)配合活血化瘀药,改善局部微循环。
二、药膳,顾护胃气
术后早期宜用米油(小米熬煮后上层浓汤)温养脾胃,后期可制作山药茯苓粥(山药、茯苓、粳米),既能补益气血,又避免普通食材可能引发的胃肠负担。若出现口干咽燥,可用麦冬沙参茶(麦冬、沙参各5g代茶饮),滋阴润燥而不滋腻。
三、情志调养,疏解肝郁
食道属肝经循行部位,情绪波动直接影响吞咽功能。建议患者每日练习六字诀中的"嘘"字诀,通过吐气发声疏泄肝气。家属可配合五行音乐疗法,播放角调(如《春风得意》)曲目,帮助患者舒缓焦虑情绪。
四、局部外治,缓解症状
中药含漱方(金银花、连翘、薄荷各10g煎汤)可缓解局部炎症,每日3次含漱后缓慢吞咽唾液,既能清洁口腔,又能刺激吞咽反射。对于瘢痕狭窄,可尝试中药蒸汽吸入法,用黄芪、丹参等煎汤产生的蒸汽熏蒸颈部,促进组织修复。

五、康复阶段,循序渐进
术后1-3个月以流食为主,逐渐过渡到软食。推荐藕粉芝麻糊(藕粉、黑芝麻、蜂蜜),既能补充营养,又具润肠通便之功。避免过量食用牛羊肉等温燥之品,防止虚不受补。
中医治疗与阴阳、五行相结合,在治疗时有较强的整体意识,注重对患者的气血、脉络、脏腑机能的调节,作为袁氏中医第八代传人,非遗——“袁氏中医肿瘤疗法”传承人、“郑州袁氏中医三联平衡疗法学术流派”代表性传承人、郑州市基层中医传承特色疗法工作室项目首批唯一中医肿瘤专家的中医肿瘤专家袁希福铭记先祖遗训,秉承先人遗志,继承祖业,通过科班、师承、家传学习,以及工作后多年的临床实践经验,创办了郑州希福中医肿瘤医院,现已发展成为一家一级特色中医肿瘤医院。其担任院长、首席会诊专家,坚持以中医肿瘤治疗为本,为癌症患者提供中医系统方案,以补充西医治疗的不足,发挥优势互补、相辅相成的作用,让患者获益,累计诊疗患者超20万人次。
非遗“袁氏中医肿瘤疗法”始于嘉庆辛酉年(公元1801年),传承距今已历八代两百余年,凝聚着袁氏中医世家历代先祖临床实践的智慧结晶。在袁氏先祖历代承传的珍贵秘本《袁世医方》中,详细记载了“袁氏中医肿瘤疗法”的核心理论与用药精髓。涵盖中医内、外、妇、儿各科,以及实践临床的大量内外治方药、制作技艺,剂型包括汤、丸、散、膏、丹,以及药酒、药膳、药茶、药醋、药粥、药饼等食疗方,多达190余首,形成了一套系统而独特的中医肿瘤诊疗体系。

中医肿瘤专家袁希福治疗食管癌真实案例分享:
吕某,男,食管癌,2012年9月19日初诊
2012年9月,患者在辉县医院检查胃镜显示:“食管癌”。2012年9月15日,在林州做了食管癌切除手术。术后患者嗓子哑了,且不能吃饭,“嗓子哑了不要紧,关键是不能吃饭了,给我鼻子上插了个管(鼻饲管),天天打营养液,感觉还是什么都没吃,身体是越来越瘦,越来越虚。”随即2012年9月19日就诊希福医院。服药后,吕老师饮食改善,啥都想吃,啥都能吃,精神也好转了,声嘶改善,体重增加。2017年3月22日,患者向袁希福老中医送去一面饱含着他和全家感谢之情的锦旗,上书:“中华名医下药如神,医术精湛医德感人!”据了解,2023年医院回访目前患者近况稳定。2024年4月26日参加希福中医第六届百位抗癌明星龙年中国行开封站活动,分享自身抗癌心得,畅游龙亭和大相国寺!

中医通过"治未病"理念,在改善吞咽困难的同时,更注重调节机体阴阳平衡。临床常与西医营养支持、食管扩张术等协同,帮助患者平稳度过康复期。患者应在专业医师指导下制定个体化方案,实现生活质量与生存时间的双重提升。
