俗话说“十人九痔”

对于痔疮这种常见病来说

每个人都可能成为它的“捕猎”目标

但是，不少肛肠疾病

喜欢披着“痔疮”的外衣混淆视听

若盲目自我诊断、拖延治疗

可能埋下严重健康隐患

今天，深圳华侨医院肛肠科主任黄伟波就带大家一起识破这些 “伪装者” 的真面目。

这些肛肠疾病≠痔疮

虽说痔疮是肛肠疾病的 “常客”，但并非所有肛门不适都是痔疮。以下几种疾病常与痔疮症状重叠，需重点鉴别：

01肛瘘

肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的异常管道，外口位于肛周。其多见于男性青壮年，肛周或臀部瘘口经久不愈，或者时愈时溃，不定时地向外溢出脓液、脓血，刺激局部皮肤导致痒痛不适等。肛瘘无法自愈，不治疗会导致直肠肛管周围脓肿。

02肛裂

肛裂是肛管皮肤全层的小溃疡。通常在排便过程中，因粪便干燥，使肛裂创面受到刺激，导致出血和持续较长时间的剧烈疼痛，出血量较少，且患者常伴有便秘的问题。

03肛窦炎

该病特点是肛门灼热，有疼痛和下坠感，排便前有少量出血。

04直肠息肉

直肠息肉泛指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，包括有腺瘤、炎症息肉及息肉病等。其特点是便上带血，无其他不适。目前认为结、直肠癌起自息肉，因此息肉作为癌前病变应受到重视。

05结直肠癌

该病多发于40~60岁患者，多以便血为突出表现。此外，患者还会伴有腹痛、腹部肿块以及贫血、低热、消瘦、大便长期不成形等症状。

06溃疡性结肠炎

目前认为溃疡性结肠炎是一种免疫性疾病，好发于中青年，表现为大便混有血液或脓性黏液，多伴有腹痛、腹泻，且反复发作。

如何快速区分痔疮与 “伪装者”？

痔疮的典型症状以无痛性便血、痔核脱出为主，而其他肛肠疾病常伴随疼痛、黏液分泌、全身症状等差异。记住以下鉴别要点：

1.看出血特点：痔疮多为便后滴血或手纸带血，色鲜红；肠癌、溃疡性结肠炎常为黏液脓血便，血色暗红；

2.查疼痛规律：痔疮仅在痔核嵌顿或血栓形成时剧痛；肛裂、肛瘘、肛窦炎多有持续性或周期性疼痛；

3.观全身表现：结直肠癌、溃疡性结肠炎常伴消瘦、乏力、发热等全身症状，痔疮一般无。

黄伟波主任提醒

症状鉴别存在专业性，仅凭肉眼观察易误诊！出现肛门不适时，应及时到肛肠科进行肛门指诊、肛门镜或肠镜检查，尤其是40岁以上人群、有家族肠癌病史者，建议定期筛查。

发现异常怎么办？早查早治！

面对肛肠疾病的 “伪装术”，正确应对方式应做到：

1.避免滥用药：滥用痔疮膏可能掩盖其他疾病症状，延误诊断。

2.及时就诊：出现便血、肛门疼痛、坠胀、肿物脱出等症状，建议一周内到肛肠科就诊；

3.重视肠镜筛查：45 岁以上人群即使无不适，也应每5-10 年做一次肠镜检查，预防结直肠癌；

4.养成健康习惯：避免久坐久站、保持大便通畅、清淡饮食，降低肛肠疾病发生率。