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类风湿频繁换药方终致失败,经方家认为需坚持几项原则

类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis, RA)是一种慢性、系统性、以关节炎为主要表现的免疫性疾病,严重影响患者的生活质量,且目前西医治疗多采用对症性药物如糖皮质激素、免疫抑制剂等,常伴有副作用和复发风险。

很多患者也知道,用中药治疗类风湿有很大好处,于是遍请名医治疗,然而有些患者却东治一治,西治一治,效果不理想.

用中药治疗类风湿,强调治疗的连续性和稳固性是名医胡梁谱医师的治疗理念,中药专利方剂——胡氏类风湿丹为RA的中医治疗提供理论基础和实践指导。

中医认为RA多属“痹证”,其发病机制多与风、寒、湿、瘀、热相关,表现为关节肿痛、僵硬、肿胀、变形等。临床上常见风湿痹、寒湿痹、湿热痹等不同证型,治疗原则应因证施治,强调“祛风除湿、温阳散寒、清热解毒、益肾强骨”。 具体而言,风邪外扰经络,导致气血阻滞;湿邪困阻关节,阻碍气血运行;寒邪袭表或深达经骨,以致关节疼痛难忍;同时肝肾亏虚,影响骨骼的养护,导致骨质疏松和变形。

治疗原则的演变:由“换方”到“坚持用药” 不少患者和医者在实际治疗过程中,采取“今日看这个名医,用此方,明日看那位名医换一个方”的方式,导致治疗不连续、疗效不稳定。这种“换方策略”在中医理论中难以保障治疗的系统性和持久性。反之,胡梁谱医师强调“治应坚决不移地内服专利胡氏类风湿丹”,体现了“连续性、持久性”的治疗原则。此法强调:在辨证基础上,依据辅以炮制安全且疗效确凿的特制丸剂,避免频繁更换药方带来的疗效中断和身体伤害。

胡梁谱医师强调:“温阳化瘀,祛风胜湿,补肾壮骨为一体”,即“内调阴阳,标本兼治”,在治疗过程中应坚持科学的辨证施治原则,不依赖频繁换药或单一疗法,强调治疗连续性,通过长时间内服“胡氏类风湿丹”实现“稳固疗效”。 临床实践表明,坚持使用专方,结合适当的生活调养,可以调和气血,修复受损关节,减少复发风险,提高生活质量。此外,丸剂的炮制相对温和,避免了汤药反复服用对胃肠的刺激,是安全、有效的治疗途径。

患者杨某,女,61岁。初诊:2019年5月23日。患者于3年前右膝关节痛,以后缓慢发展至对侧膝关节、双肘关节、肩关节以及手指小关节肿痛变形,大腿及臂部肌肉萎缩,自觉腰膝冷痛、怕冷恶风、四肢发凉。期间看了各个名医,吃了各种汤剂,例如真武汤、四逆汤、独活寄生汤等,吃了有一定效果,但是到后来出现人体消瘦的严重症状,不得不停止了治疗,转而请襄阳经方家胡梁谱医师治疗。

[检查]舌质淡胖,脉沉细。血常规:血沉45mm/h,类风湿因子阳性。

[辨证] 药伤脾胃、寒湿凝聚、阻塞经脉、留连筋骨。

治法:健脾补血、温经逐寒。

方剂,自制建中健脾丸(小建中汤+胃苓汤等)+专利方胡氏类风湿丹 (内含乌梢蛇、制川乌、熟附子、桂枝、威灵仙、黄精、小茴香、熟地、炙甘草、干姜等),连续内服。

效果:连续治疗8个月,至2020年底,忠者关节肿痛消除,已能恢复整日工作,复查类风湿因子阴性。

胡氏中医胡梁谱医师治疗类风湿性关节炎的实践中,遵循一定的原则对于提高疗效、减少副作用具有重要意义。

一、不宜过度使用汤剂 中医汤剂在调理疾病方面具有迅速见效的优势,但频繁和大量使用汤剂可能对胃肠功能产生过重刺激,尤其是在长期治疗中,更易引发胃痛、胃胀等不良反应。故建议应合理掌握汤剂的用量与频次,以“少煎、多饮”为原则,配合丸药等剂型,以减轻胃肠负担,确保药效的持续性和安全性。

二、坚持系统治疗,持之以恒 类风湿性关节炎是慢性病,单次治疗难以根除。中医强调辨证施治,一旦制定合适的治疗方案,应坚持长期服药,避免“换方换药”的频繁变化,以建立“治未病”的观念,强调“连续性、稳定性”。只有如此,才能调和气血,祛风除湿,根治症根,减少复发和病情的反复。

三、避免滥用激素类药物 现代医学在RA治疗中常用糖皮质激素快速缓解症状,但激素具有副作用如免疫抑制、骨质疏松、胃肠不适等风险。中医学认为,应以调理脏腑、祛风胜湿、温阳化瘀为原则,逐步改善病情,而避免依赖激素,以免造成身体的不良反应。在中医指导下,应优先采用安全有效的中药方剂,结合生活调养,达到调和阴阳、保养根本的目的。

这三项原则强调的是中医在治疗类风湿疾病中的安全性与长远性,强调“疗效有效的同时保证患者的身体健康”。坚持这些原则,不仅有助于疾病的根本改善,也能最大程度减少药物带来的副作用,为患者提供安全、有效、可持续的治疗方案。

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