齐鲁晚报·齐鲁壹点 记者 郭蕊 通讯员 龚彦胜
血脂异常通常指血清中胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平升高,高密度脂蛋白胆固醇水平降低。随着人们物质生活水平的不断提高及生活方式的改变,我国高血脂症的发病人群越来越年轻,发病率呈逐年上升趋势。山东省妇幼保健院中医风湿免疫专业副主任辛超介绍,目前我国成人血脂异常的总体患病率高达40.4%,与高脂血症密切相关的动脉粥样硬化、高血压、冠心病、脑卒中等心脑血管疾病明显增加。
辛超表示,门诊上,经常有高脂血症的病人因为担心长期应用降脂西药带来的肝功能损伤,寻求中医中药治疗。中医认为高脂血症的发生属正虚邪实,正虚即脏腑气血虚衰,重点在肝脾肾,邪实主要是痰浊和瘀血。下面就简要介绍一下,临床中常用的治疗高脂血症的单味中药:
化痰祛湿类
1.泽泻
作用:利水渗湿,通过抑制胆固醇合成和促进排泄降低血脂,尤其对甘油三酯效果显著。
用法:煎汤代茶饮,每日8-10克。
2.荷叶
作用:含荷叶碱,可分解脂肪、促进肠道蠕动,适合肥胖型高血脂。
用法:干荷叶10克泡水饮用。
3.绞股蓝
作用:清热解毒、止咳化痰,常用于痰浊型高脂血症。其含皂苷类成分,降低胆固醇和甘油三酯,兼有健脾益气功效。
用法:绞股蓝水煎代茶饮,每日6-9克。
活血化瘀类
1.山楂
作用:消食化积,含有机酸和黄酮类,可扩张血管、降低胆固醇。
用法:生山楂10-15克泡水,或制成山楂片(每日2-3片)。
2.丹参
作用:改善微循环,抑制脂质沉积,适合伴有血瘀症状者。
用法:煎服,每日10克。
3.三七
作用:散瘀定痛,降低血清胆固醇,尤其适合合并心血管疾病者。
用法:三七粉每日1-3克,分次冲服。
补益肝肾类
1.何首乌
作用:补肝肾,含蒽醌类物质,减少胆固醇吸收,调节脂代谢。
用法:制何首乌每日10克煎服。
2.枸杞子
作用:滋阴明目,增强肝脏代谢功能,辅助降低血脂。
用法:每日10克泡水或嚼服。
3.灵芝
作用:调节免疫,灵芝多糖可降低血液黏稠度,改善动脉硬化。
用法:灵芝切片煮水或服用孢子粉。
4.黄精
作用:滋肾润肺,补脾益气,含黄精多糖、甾体皂苷与黄酮类化合物,抑制胆固醇合成与吸收、促进脂质代谢与排泄,具有降脂、降糖双重作用。
用法:黄精10-30克,水煎服。
清热通腑类
1.决明子
作用:清肝明目,润肠通便,抑制胆固醇合成和促进排泄降脂。
用法:炒决明子10克泡茶,长期饮用需防腹泻。
2.大黄
作用:泻热通便,适合实证便秘者,短期使用可快速降脂。
用法:大黄粉每日0.25克,分次服用(需遵医嘱)。
3.虎杖
作用:清热解毒,含白藜芦醇苷,降低胆固醇和甘油三酯。
用法:水煎服,每日10克。
其他
1.红曲
作用:活血化瘀、健脾消食,常用于血脂异常及动脉硬化,含天然他汀成分,可直接抑制胆固醇合成,需注意肝功能监测。
用法:红曲泡水或煎煮后饮用,每日5-12克。
2.蒲黄:
作用:含黄酮类化合物,抑制胆固醇吸收,降低血脂,生用效果佳,适合兼有瘀血或出血倾向者。
用法:布包煎煮或沸水冲泡,每日5-9g。
以上中药均可单独使用或配伍复方,临床效果因人而异,建议在医师指导下根据证型选择应用,并定期复查血脂指标。