血管外科专家王兵院长亲诊青岛百姓中医院。近年来,下肢动脉硬化闭塞症患者越来越多,患者早期出现轻微的肢体麻木、发凉、疼痛等不适感,老人往往以为是年纪大了,腿脚不灵便,不到正规医院就诊,尝试各种方法不但不见效,反而使病情日益严重,最终导致下肢动脉完全闭塞,不得不接受截肢手术。

下肢动脉硬化闭塞症的表现
1期:无明显症状,一般有麻木、发凉、腿部肌肉会出现痉挛、(抽筋)症状不典型很容易和一些疾病混淆,常被误以为缺钙、老寒腿、腰间盘突出延误治疗。
2期:间歇性跛行,是下肢动脉硬化症最常见的症状。行走——疼痛——休息——缓解。
3期:静息痛,是下肢严重缺血的表现,在不运动的时候肌肉仍然出现供血不足,出现疼痛,夜间时会加重,抬高下肢疼痛加重双手抱腿曲膝疼痛得以缓解,这个时期说明侧支循环已不能代偿血供组织,已经濒临坏死。
4期:溃疡、坏疽、(烂脚)组织缺血、缺氧、最终导致肢体坏死或缺血性溃疡,患者动脉严重闭塞,且侧支循环不佳并发动脉血栓栓塞。
下肢动脉硬化闭塞症的诊断
王兵院长介绍,彩超是诊断下肢动脉闭塞最常用的筛查工具,但是彩超无法将病变血管的全貌、直观展示。CTA反映下肢动脉闭塞的部位和程度的准确性较高,且可全貌、直观地展示病变血管,为临床常规检查手段。
下肢动脉造影(DSA)是诊断下肢动脉硬化闭塞症的“金标准”,能准确显示血管狭窄/闭塞的部位、程度、侧支循环、血流动力学的变化,有助于治疗方案的制定、实施。因其为有创性操作,多于介入血管重建前使用。