32岁的李先生最近饱受困扰，他排尿时尿道灼热还伴随持续瘙痒，晨起还发现内裤上有少量灰白色分泌物。他刚开始以为只是喝水少导致的“上火”，自行服用消炎药后症状反而加重，最终去医院就诊，被确诊为解脲支原体感染。

你们有没有像李先生一样的困扰呢？我们往往以为尿道瘙痒、尿灼热是男性常见的泌尿系统症状，忽视其背后可能存在的原因——支原体感染，而这个病需要我们及时干预，若不及时干预，可能引发生殖系统并发症。

在文章开始前，我想讲一下解脲支原体感染的基本知识。

解脲支原体是一种介于细菌与病毒之间的微生物，无细胞壁结构，故对青霉素等靶向细胞壁的抗生素天然耐药。它可长期潜伏于人体泌尿生殖道，平时呈共生状态，当免疫力下降时便引发感染。

解脲支原体感染途径的途径主要有以下几种：

性传播（主要途径）：无保护性行为中，生殖器黏膜接触导致交叉感染。

间接传播：接触被污染的毛巾、浴缸、马桶座圈等（夏季高温潮湿环境更易传播）。

解脲支原体感染后症状表现有以下几种：

（一）泌尿系统症状

1、尿道瘙痒：尿道口或内部持续刺痒，夜间加剧，主要是因为支原体刺激尿道黏膜神经末梢。

2、尿灼热：排尿时烧灼感，伴尿急、尿痛，主要由于炎症导致黏膜糜烂，尿液刺激创面。

3、尿道分泌物：晨起尿道口白色/黄色分泌物，痂膜封口，主要由于支原体增殖引发化脓性渗出。

（二）生殖系统并发症（有可能发生）

睾丸及附睾炎：阴囊坠胀、触痛，可能阻塞精子输送通道。

前列腺炎：会阴部胀痛、性功能障碍，严重时致不育。

全身症状：低热、乏力（提示感染扩散）。

解脲支原体感染诊断方法：精准检测是关键

1、核酸检测（PCR）：核酸检测是较为常用且准确性较高的方法，一般是采用首段晨尿或尿道拭子，会使用特制的采样拭子，插入尿道约2-4厘米。

分泌物培养：采集尿道分泌物作为样本，将分泌物接种在含有特殊营养物质的培养基上，放置在适宜的温度和环境中培养。

血清学检测：检测IgM/IgG抗体，IgM阳性提示近期感染。

解脲支原体感染的治疗措施：规范用药与生活管理

1. 药物治疗

抗生素方案：阿奇霉素或多西环素；辅助治疗可采用非甾体抗炎药缓解疼痛及尿道水肿、α受体阻滞剂改善排尿困难。

中药方案：利尿消炎丸可以在3个月左右杀各种细菌、病毒、病原体，根治解脲支原体及各种细菌、病毒引起的前列腺炎。

2. 生活方式调整

卫生习惯：每日温水清洗外阴，穿纯棉内裤，避免公共坐浴。

饮食管理：每日饮水＞2L，忌辛辣酒精，多吃蔬果（如蓝莓、番茄）。

3. 性伴侣同治：性伴侣需同步检测与治疗，治疗期间禁欲，防交叉感染。

最后，我想说，解脲支原体感染绝非“难言之隐”的小问题，而是威胁男性生殖健康的隐形杀手。正视尿道瘙痒、尿灼热等信号，及时通过精准检测锁定病因，并坚持规范治疗与科学预防，方能守护泌尿系统的长久健康。