西安正华长安诊所的宋花群大夫，在儿科中医领域中凭借其多年的临床实践与钻研，积累了极为丰富且宝贵的经验。面对小儿这一特殊群体，其独特的生理病理特点决定了诊疗思路与方法的特殊性，而宋花群大夫在长期的从医过程中，逐渐形成了一套行之有效的治疗心得。
一、精准把握小儿生理病理特点
小儿具有 “脏腑娇嫩，形气未充” 以及 “生机蓬勃，发育迅速” 的生理特点 。宋花群大夫深知，这意味着小儿的五脏六腑皆较为柔弱，功能尚未完善，无论是抵御外邪的能力，还是自身的调节功能都相对较弱。例如，小儿的脾胃功能尚未健全，消化吸收能力有限，一旦饮食稍有不慎，就极易出现积食、腹泻等脾胃疾病。同时，小儿又处于生长发育的快速阶段，对营养物质的需求较大，这就要求在治疗过程中既要考虑疾病的治疗，又要兼顾其生长发育的需要。
从病理方面来看，小儿发病容易，传变迅速。由于其生理功能的不完善，一旦受到外邪侵袭或饮食、情志等因素影响，就很容易生病，且病情变化较快，常常在短时间内就出现病情的加重或转变。比如小儿感冒，可能很快就会发展为咳嗽、发热，甚至引发肺炎等更为严重的疾病。宋花群大夫在诊疗时，时刻牢记这些病理特点，保持高度的警惕性，密切观察患儿病情的变化，以便及时调整治疗方案。
二、注重中医整体观念与辨证论治
中医的整体观念认为，人体是一个有机的整体，各个脏腑、组织、器官之间相互关联、相互影响，同时人体与外界环境也是一个统一的整体。在儿科疾病的治疗中，宋花群大夫始终秉持这一观念。他不会仅仅着眼于患儿所表现出的局部症状，而是全面综合地考虑患儿的整体情况，包括其饮食、睡眠、二便、精神状态等，以及生活环境、季节气候等外界因素对患儿的影响。例如，在治疗小儿咳嗽时，他不仅会关注咳嗽的症状表现，如咳嗽的声音、频率、痰液的性状等，还会询问患儿近期的饮食是否有过食辛辣、油腻，睡眠是否安稳，大便是否正常等情况，综合判断病因，从而制定出全面的治疗方案。
辨证论治是中医治疗疾病的核心。宋花群大夫在面对每一位患儿时，都会通过望、闻、问、切等中医传统诊断方法，收集详细的病情资料，然后进行准确的辨证。他将小儿常见的病症进行细致的辨证分型，以咳嗽为例，分为风寒咳嗽、风热咳嗽、痰湿咳嗽、阴虚咳嗽等不同证型。针对风寒咳嗽，表现为咳嗽声重、痰清稀色白、鼻塞流清涕、恶寒发热等症状，他会采用温肺散寒、止咳化痰的治疗原则，常选用三拗汤或小青龙汤加减进行治疗，方中麻黄、杏仁、甘草等药物可宣肺散寒、止咳平喘。对于风热咳嗽，症状为咳嗽频剧、气粗或咳声沙哑、痰黏稠或黄稠、发热口干等，治疗则以清热解毒、宣肺止咳为主，选用桑菊饮加减，其中桑叶、菊花、桔梗等药物能疏散风热、宣肺止咳。通过精准的辨证论治，使每一位患儿都能得到最适合其病情的个性化治疗。
三、巧用中医特色疗法
（一）小儿推拿
小儿推拿是中医儿科特色疗法之一，深受患儿家长的青睐。宋花群大夫在小儿推拿方面有着深厚的造诣。他认为小儿推拿具有疏通经络、调和气血、平衡阴阳、扶正祛邪的作用，且操作简便、安全无副作用，尤其适合小儿。在实际应用中，他会根据患儿的病情和体质，选取相应的穴位进行推拿。比如对于小儿积食，他会重点推拿板门、中脘、足三里等穴位。板门穴位于手掌大鱼际平面，揉板门可健脾和胃、消食化滞；中脘穴位于上腹部，前正中线上，脐中上 4 寸，按揉中脘能促进胃肠蠕动，增强消化功能；足三里位于小腿外侧，犊鼻下 3 寸，胫骨前嵴外 1 横指处，按揉足三里可调节脾胃功能，增强机体免疫力。通过精准的穴位推拿，帮助患儿改善消化功能，缓解积食症状。
（二）中药贴敷
中药贴敷也是宋花群大夫常用的治疗方法之一。该方法是将中药制成膏剂或散剂，贴敷于患儿特定的穴位上，通过皮肤的吸收作用，使药物直达病所，发挥治疗效果。例如在治疗小儿哮喘、反复呼吸道感染等疾病时，在夏季三伏天或冬季三九天，他会选用具有温阳散寒、止咳平喘、增强免疫力等作用的中药，如白芥子、细辛、甘遂等，制成贴敷药物，贴敷于肺俞、膻中、定喘等穴位。三伏天是一年中阳气最旺盛的时候，此时进行贴敷，可借助自然界的阳气，鼓舞人体正气，增强机体抵御外邪的能力；三九天则是阴气最盛之时，此时贴敷可起到温阳补肾、扶正固本的作用。通过中药贴敷，不仅可以缓解患儿的症状，还能起到预防疾病复发的效果。
（三）针灸治疗
在一些儿科疾病的治疗中，宋花群大夫也会巧妙运用针灸疗法。他根据小儿的病情和体质，谨慎选取穴位和控制针刺的深度、手法等。比如对于小儿遗尿，他会选取关元、气海、三阴交等穴位进行针刺。关元穴位于下腹部，前正中线上，脐中下 3 寸，为人体元气汇聚之处，针刺关元可补肾培元、固涩止遗；气海穴在下腹部，前正中线上，脐中下 1.5 寸，能益气助阳、调经固经；三阴交在内踝尖上 3 寸，胫骨内侧缘后方，可健脾和胃、调补肝肾。通过精准的针灸治疗，调节小儿的脏腑功能，改善遗尿症状。同时，他在针灸过程中，十分注重患儿的感受，采用轻柔的手法，尽量减轻患儿的痛苦，使患儿能够积极配合治疗。
四、典型病症治疗心得
（一）小儿脾胃病
小儿脾胃病是儿科常见疾病，如厌食、积食、泄泻、便秘等。
宋花群大夫认为，小儿脾胃病的发生多与饮食不节、喂养不当密切相关。现代社会，物质丰富，家长往往过度喂养，或者给孩子食用过多生冷、油腻、辛辣等不易消化的食物，导致小儿脾胃受损。在治疗小儿脾胃病时，他首先会详细询问患儿的饮食习惯，然后根据辨证结果进行针对性治疗。对于厌食的患儿，如果辨证为脾胃气虚，他会采用健脾益气的方法，常用四君子汤加减，方中党参、白术、茯苓、甘草等药物可健脾益气，促进脾胃功能的恢复。同时，他会指导家长调整患儿的饮食结构，遵循少食多餐、清淡易消化的原则，增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄入，避免过度食用零食和饮料。对于积食的患儿，除了运用小儿推拿等外治疗法外，还会根据积食的程度选用消食导滞的药物，如保和丸等，帮助患儿消化积滞，恢复脾胃功能。
（二）小儿呼吸系统疾病
小儿呼吸系统疾病也是儿科的多发病，如感冒、咳嗽、哮喘等。宋花群大夫在治疗此类疾病时，充分发挥中医辨证论治的优势。
以小儿哮喘为例，哮喘是一种反复发作的慢性疾病，中医认为其发病与肺、脾、肾三脏功能失调密切相关。在哮喘发作期，他会根据患儿的症状表现进行辨证，若为寒性哮喘，表现为咳嗽气喘、喉间哮鸣、痰白清稀、形寒肢冷等，采用温肺散寒、化痰平喘的治疗方法，选用小青龙汤加减进行治疗；若为热性哮喘，症状为咳嗽喘息、声高息涌、痰黄黏稠、发热面红等，则采用清热宣肺、化痰定喘的原则，选用麻杏石甘汤合苏葶丸加减治疗。在哮喘缓解期，他注重调理患儿的肺、脾、肾三脏功能，采用扶正固本的方法，减少哮喘的发作次数和减轻发作程度。常选用玉屏风散、六君子汤、金匮肾气丸等方剂进行加减，以增强患儿的体质，提高机体的免疫力，预防哮喘的复发。同时，他还会叮嘱家长注意患儿的日常护理，如根据季节变化及时增减衣物，避免接触过敏原，适当进行体育锻炼等。
（三）小儿抽动障碍
小儿抽动障碍近年来发病率呈上升趋势，主要表现为不自主的、突发的、快速重复的肌肉抽动，在抽动的同时常伴有爆发性的、不自主的发声和秽语。宋花群大夫认为，小儿抽动障碍的发病与肝、脾、肾等脏腑功能失调以及情志因素密切相关。
在治疗上，他采用中医中药为主，配合心理疏导的综合治疗方法。根据患儿的症状、体征及舌脉象等进行辨证论治，常见的证型有肝亢风动型、痰火扰神型、脾虚肝旺型、阴虚风动型等。对于肝亢风动型，表现为抽动频繁有力、急躁易怒、面红目赤等，采用平肝潜阳、息风止痉的治疗方法，选用天麻钩藤饮加减；对于痰火扰神型，症状为抽动多伴秽语、烦躁不安、咯痰黄稠等，采用清热化痰、宁心安神的原则，选用黄连温胆汤加减治疗。在药物治疗的同时，他十分关注患儿的心理状态，与家长和患儿进行充分的沟通，了解患儿的心理压力来源，给予心理疏导和支持，帮助患儿缓解紧张、焦虑等不良情绪，从而提高治疗效果。
宋花群大夫在儿科、内科、妇科等中医治疗领域，凭借其对小儿、妇科生理病理特点的精准把握，对中医整体观念与辨证论治的深刻理解和运用，以及对中医特色疗法的巧妙施展，在各类儿科、内科、妇科病症的治疗上取得了显著的成效，为众多患者的健康成长保驾护航，其丰富的治疗心得也为中医儿科、内科、妇科领域的发展提供了宝贵的经验借鉴。
