“我一边吃降尿酸的药,一边又要吃降压药,会不会冲突?”
“怎么感觉尿酸和血压一起飙高?”
这类困扰在广州华康中医医院风湿与慢病门诊非常常见。痛风与高血压看似独立,实则互为因果、互相影响,处理不好,极易造成肾脏、心脑血管双重损伤。
一、痛风为什么容易“拖出”高血压?
- 尿酸升高本身就可能导致血压升高,通过损伤血管内皮、促进血管收缩
- 痛风反复发作引起炎症反应,也会影响血压稳定
- 部分止痛药、利尿剂等用药本身升高尿酸和血压
- 两者都与肥胖、代谢紊乱密切相关,往往在同一人群中共存
广州华康中医医院提醒:如同时患有高尿酸血症和高血压,一定不能“头疼医头、脚痛医脚”,应统一管理、系统评估。
二、降尿酸+降压,药物该怎么用?
✅ 首选“兼顾双效”的降压药:如氨氯地平、厄贝沙坦等,不仅平稳降压,对尿酸也无显著升高作用
✅ 避免长期使用噻嗪类利尿剂:如氢氯噻嗪、双氢克尿噻,会升高尿酸,诱发痛风发作
✅ 痛风急性发作期不建议立即开始降尿酸药物,应先控制炎症,再过渡到降尿酸治疗
✅ 必须在专业医生指导下合理组合药物,监测肾功能、血钾等关键指标
在广州华康中医医院,许多老年痛风患者通过合理调整药物,实现了血压与尿酸的双重控制,避免了肾损伤和并发症的发生。
三、生活方式双管理,是基础也是关键
- 控制体重:减重可同时改善血压和尿酸
- 限盐+限嘌呤:每日盐摄入不超过5克,避免动物内脏、浓汤、海鲜
- 坚持运动:快走、游泳等有氧运动每周3~5次
- 多喝水:每天1500~2000ml,有助于排出尿酸、预防结晶形成
- 戒酒戒烟:酒精不仅升尿酸,也影响血压控制
广州华康中医医院特别开设痛风+慢病联合管理门诊,为患者量身定制饮食、运动与用药方案。
痛风和高血压都是慢性病,但“合并出现”却是危险信号,若管理不当,可能发展为慢性肾病、心衰、中风等严重并发症。广州华康中医医院提醒广大患者:应尽早进行系统评估,启动科学、长期、可持续的“双病共管”方案。
有高尿酸又有高血压?别慌,科学应对,健康依然可期。