“100减7等于多少？”面对这个简单问题，44岁的郭先生陷入了长久的沉默。这个正值壮年的男人，记忆却像指间沙般悄然流逝，这正是阿尔茨海默病（俗称老年痴呆）早期发出的残酷信号。

在河南三博脑科医院神经内科诊室，赵鹏主任每天都会听到令人心碎的故事：“医生，我妈刚叠好的衣服，转头就忘了放哪”、“老伴把袜子塞进冰箱，水果却收进了衣柜”、“我爸在住了几十年的小区里迷路了”……这些，都是“脑海橡皮擦”偷走亲人记忆与尊严的日常。这些信号别忽视，可能是痴呆前兆。

早期干预，刻不容缓：别让“小健忘”酿成大问题

“很多家属把记性差、行为怪简单归为‘老了’，等患者走失或生活无法自理才来，往往错失黄金治疗期！”赵鹏主任痛心地说。他分享了一个典型案例：65岁的退休教师王阿姨，起初只是偶尔叫错人名、忘记关火。家人没在意，直到她开始嚷嚷有人打她、在客厅大小便才慌忙就医。此时，脑细胞已大量受损。

与此形成鲜明对比的是49岁的张大姐。她发现自己常忘记刚谈的事，立刻警觉，在家人陪同下来到河南三博。通过头部核磁共振（MRI）和脑脊液生物标志物检测及综合评估，赵主任团队确诊其为轻度认知障碍（MCI），阿尔茨海默病早期。及时的诊断，为他赢得了宝贵的治疗窗口。

破局利器：“大脑清道夫”，按下疾病暂停键

对于早期患者，希望不再渺茫。2024年初，中国阿尔茨海默病治疗迎来里程碑——全球首个针对疾病核心病理（β淀粉样蛋白斑块）的靶向药物仑卡奈单抗获批上市。河南三博脑科医院作为郑州首家引进该药并投入临床使用的三级医院，迅速为中原患者打开了希望之门。

赵鹏主任形象地将其比喻为 “大脑清道夫”：它能精准清除大脑中堆积的“垃圾”——β淀粉样蛋白斑块，从源头上延缓疾病进展，而不仅仅是掩盖症状。“它适用于像张大姐这样的轻度认知障碍和早期痴呆患者，核心是早诊早用” 赵主任强调。

真实案例：被按下的暂停键

54岁的陈阿姨4年前开始出现记忆衰退。去年，她在河南三博脑科医院接受了仑卡奈单抗治疗。用药半年后，儿子惊喜地发现母亲的变化：“现在她会提醒我取出洗好的衣服，记得亲戚生病需要探望。虽然不能完全恢复，但病情不再恶化，这对我们已是莫大的安慰。”

更值得开心的是，陈阿姨的最新脑部检查显示：她脑内的淀粉样蛋白斑块减少了53%，已接近“转阴”水平。用药方案为每两周静脉输注一次，每次约一小时。赵鹏主任指出：“目前我们接诊的患者中尚无严重不良反应，最常见的输液反应也主要发生在首次用药时。”

河南三博脑科医院：打造阿尔茨海默病精准诊疗中心

河南三博脑科医院神经内科阿尔茨海默病诊疗团队，整合了神经内科、功能神经外科、神经影像科、神经心理评估、专科护理等多领域专家。

精准诊断： 拥有先进的MRI、PET-CT设备，并开展了脑脊液AβTau蛋白等生物标志物检测，为病因诊断和药物适应症评估（确认β淀粉样蛋白沉积）提供“金标准”。

个体化管理： 为每位患者建立专属档案，制定涵盖药物治疗（如仑卡奈单抗）、认知康复、生活干预、家庭护理的个性化方案，并定期监测疗效与安全性。

规范流程：作为郑州三级医院里首家引进并成熟应用仑卡奈单抗的医院，拥有规范化的用药评估、输注管理和随访体系，保障治疗安全有效。

专家呼吁：抓住早期信号，及时专业评估

“阿尔茨海默病的病变可能在症状出现前10-20年就已启动。” 赵主任强调，当您或家人出现持续的近事遗忘、判断力下降、语言表达困难、性格行为改变或在熟悉地方迷路等情况，务必重视！越早明确诊断（尤其是轻度认知障碍与早期痴呆阶段），干预手段（包括仑卡奈单抗等病因治疗）的选择空间越大，效果越好。

疾病的残酷在于让至亲变成“最熟悉的陌生人”，而医学的使命是竭尽全力守护每一份记忆与尊严。在河南三博脑科医院，每两周一次的输液，不仅输送着清除“脑内垃圾”的药物，更连接着无数家庭守望亲情的希望生命线。

赵 鹏

副主任医师，神经病学博士，河南三博脑科医院神经内科主任。

专业特长：老年痴呆、帕金森病、脑血管病、头晕头痛、睡眠障碍、焦虑抑郁、神经变性病、神经系统免疫性疾病、中枢神经系统感染、疑难杂症等方面诊治。