2025年6月24日—30日是全国老年健康宣传周，今年的主题是“银龄健康，从心开始”。当我们聚焦老年健康，癌症防治刻不容缓。我国癌症中心数据显示，我国每年新发癌症病例超400万例，其中半数以上发生在65岁以上老年人中。

为何老年人更容易被癌症“盯上”？老年人又该如何科学预防癌症？湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肿瘤二科邓天好主任为您解答。

老年癌症的隐形危机：为何老年人更易患癌？

1.免疫功能退化：年龄增长会导致免疫监视能力下降，T淋巴细胞识别突变细胞效率降低，NK细胞活性减弱，机体清除异常细胞能力削弱，为癌细胞滋生创造条件。

2.细胞修复衰退：DNA损伤修复系统效率随年龄增长降低，细胞分裂时基因突变累积风险增加，如同老旧机器零件磨损难以及时修复，易引发细胞恶性转化。

3.致癌因素累积：数十年暴露于烟草、紫外线、化学污染物等环境致癌因子及慢性胃炎、慢性肝炎等慢性炎症，加之衰老致机体解毒能力下降，致癌风险呈“叠加效应”。

4.诊断难度增加：老年癌症常具“无症状”特点，或症状被其他老年病掩盖，导致隐匿性强、诊断困难。

科学预防：构筑防癌第一道防线

世界卫生组织指出，很多癌症其实是可以预防的。就像我们盖房子要先打好地基一样，预防癌症也是最重要的“地基”工作。

一级预防（病因预防）：在癌症发生前主动消除危险因素。具体措施包括：

戒烟限酒：烟草是很多癌症的“罪魁祸首”，戒烟就是最好的防癌方法之一。同时，也要少喝酒或者不喝酒。
健康饮食：建议每日摄入至少5份新鲜蔬果，并增加全谷物和豆类的食用量；同时应控制红肉摄入（每周≤500克），减少加工肉制品的食用；还需避免高盐和腌制食品的摄入。
规律运动：每周至少150分钟中等强度运动或75分钟高强度运动
充足睡眠：每晚7～9小时优质睡眠，避免熬夜干扰生物钟
接种疫苗：比如HPV疫苗（9-45岁女性，9-26岁男性）和乙肝疫苗

二级预防（“三早”预防）：通过定期体检和专业筛查实现早发现、早诊断、早治疗。研究表明，早期筛查能发现80%的早期病灶。

三级预防（临床预防）：对已确诊患者进行规范化治疗，预防残疾和减少痛苦，提高生存率和生活质量。

“早筛早诊是抗癌成功的关键！”尤其对于老年人，定期、规范的癌症筛查能发现那些尚未显露症状的早期肿瘤。

1.“块”（异常肿块）：身上摸到不痛、质硬、边界不清、活动度差的硬疙瘩（乳房、脖子、腋窝、肚子等）。

2.“血”（异常出血）：咳血、痰中带血、尿血、大便带血或发黑、非月经期阴道出血、乳头流血水。

3.“痛”（持续疼痛）：某个地方老疼，尤其是越来越疼（头、胸、肚子、骨头）。

4.“烧”（不明原因发烧）：不明原因发烧，尤其超过一周，还出虚汗。

5.“减”（体重减轻）：没刻意减肥，体重却明显下降（比如几个月瘦了10斤以上）。

1.允许表达情绪：鼓励老人说出恐惧、焦虑，倾听比安慰更重要。让他们知道有这些感受很正常。

2.关键时点干预：在确诊后、治疗计划调整时、出现副作用时等关键节点，主动寻求心理支持。

3.重建价值感：设定小目标（如散步、养花），参与家庭事务，让他们感到“被需要”。

4.建立支持系统：家人陪伴、病友互助、专业心理咨询构成三重支持网络。

5.重寻生命意义：参与兴趣爱好、志愿服务，重建生活信心和价值感。

肿瘤二科邓天好主任提醒：衰老不等于必然患癌，通过科学预防、早诊早治、规范治疗，保持积极心态，可显著降低癌症风险。

老年人应主动关注身体信号，定期体检筛查，出现不适及时就医；家属需给予陪伴支持，协助老人理解医嘱、做好心理疏导。让我们共同行动，为老年人健康晚年保驾护航。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肿瘤二科邓雪花张振

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