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【妇产科普】产科医生细说早产真相:这三步能改变宝宝一生

当宝宝迫不及待想提前来到世界,准爸妈难免会手足无措。

别慌!现代医学对早产自有一套完整的应对方案!从先兆早产和早产分娩的处理,到宫内转诊,再到产儿科的紧密合作,每一个环节都做到位,就能为早产宝宝撑起一片希望的天空。

一、先兆早产和早产分娩的“黄金三件套”

若34周前出现早产征兆,医生通常会启动"黄金三件套":

1. 促进肺成熟:地塞米松

妊娠24~34+6周,估计1周内早产或早产临产者,可以用地塞米松或倍他米松加速宝宝肺部发育成熟,让宝宝出生后更顺利地呼吸。

2. 大脑守护盾:硫酸镁

妊娠34周前早产临产或择期剖宫产术在即(最好在分娩前4小时内),静脉滴注硫酸镁保护胎儿中枢神经系统,直至分娩(不超过12小时)。

3. 宫缩暂停键

使用宫缩抑制剂争取转运时间,但不超过48小时。

此外,未足月胎膜早破时,可能需要尽早做宫颈分泌物培养、阴道和直肠B族链球菌(GBS)筛查,同时应用抗生素预防感染。

二、宫内转诊就是抢时间

宫内转诊指,不具备救治早产儿条件的医疗机构应及时将早产高危孕妇转至具有母婴救治条件的医疗机构分娩。

1、对于24周~34周内的极早早产和早产情况,如果有转诊条件,一定要转诊到有早产儿救治能力的医疗机构分娩。

2、孕34周前发生特殊并发症单绒双胎孕妇,需及时宫内转诊。

3、如果孕妈妈合并或并发内、外科疾病,并且准备在孕24~34 周治疗性终止妊娠,就必须进行宫内转诊或者请上级医院会诊。

4、非新生儿转诊中心在诊疗过程中遇到困难时,要及时向上级医院申请会诊或者转诊。如果孕妈妈病情平稳,还可以转回原来的下级产检机构,并由上级机构会给出详细的临床建议,建立双向转诊机制,这样能让孕妈妈得到更连续、更全面的治疗。

5、对于孕24~27+6,经评估短期内分娩可能性较大或者分娩不可避免的情况,建议由有经验的产科和儿科医生充分和孕妇本人及家属沟通,把相关风险都告知清楚。有条件的话,积极进行宫内转诊到有早产儿救治能力的医疗机构分娩,给宝宝争取更好的救治机会。

三、产科&儿科联手完成生命接力

对于有早产风险的孕妇,必要时可以请儿科医生完成宫内会诊,这样能提前了解宝宝的情况,制定更合适的治疗方案。

分娩时,产科医生、助产士、新生儿科医生合作,从宝宝出生立即启动复苏。

再加上新生儿基本早期保健、“袋鼠式护理法”等适宜技术,产科儿科联手能够帮助早产宝宝出生后即得到最好的救治与监护。

四、给准父母的安心贴士

即使遇到早产,请记住:

· 提前了解或向分娩医院咨询有新生儿救治能力的医院

· 保存好产检记录方便转诊

· 信任医护团队的专业判断

温馨提示

每个早到的小天使都值得被温柔以待。随着医学进步,越来越多早产宝宝健康成长。

产科和新生儿科组成的"生命守护联盟",随时准备着为早到的希望保驾护航!

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