大脑半球离断术是一种通过手术切断一侧大脑半球（皮层）与另一侧半球及脑干之间连接的治疗方法。其目的是将异常脑电活动限制在单侧大脑内，从而根治严重的癫痫发作。通过阻断异常半球与健康半球及脑干的联系，起源于一侧大脑的癫痫发作将无法扩散到另一侧健康脑区。目前，大脑半球切除/离断术已成为半球病变所致药物难治性癫痫最有效的手术方法。

适用癫痫类型：发作起源于单侧大脑半球的多个区域，并扩散到对侧，且药物无法控制，称为“难治性癫痫。具体的适应症包括：

1. 围产期脑卒中：出生前后因缺氧或血管异常导致的脑损伤。

2. Rasmussen脑炎：一种罕见的单侧脑部炎症性疾病。

3. 半侧巨脑畸形：单侧大脑发育异常。

4. Sturge-Weber综合征：以面部血管瘤和脑部血管病变为特征的先天疾病。

5. 其他半球性损伤：如由于外伤、缺氧等原因造成的单侧大脑半球损伤。

半球性癫痫的手术指征：首先是药物难治性癫痫，经规范化的抗癫痫发作药物治疗依旧无法有效控制癫痫发作；其次是频繁癫痫发作导致神经功能损害。

脑功能代偿能力：若病变半球（引发癫痫的一侧）损伤严重，健康半球通常已逐步接管了受损区域的部分功能。这种情况下，手术对患儿运动、语言或认知的短期影响较小，而控制癫痫的长期收益更大。

大脑半球离断术通过切断一侧大脑半球与另一侧半球及脑干之间的连接，旨在将异常脑电活动限制在单侧大脑内，从而根治严重的癫痫发作。手术不仅能减少或消除癫痫发作，还能避免抗癫痫药物的长期使用可能带来的副作用，同时使健康半球有机会继续正常发育。

进行大脑半球离断术前，医生会进行详细的评估，包括病史分析、神经系统检查、影像学和脑电图检查等，以确保手术的必要性和可行性。术后，患者通常需要一段时间的康复治疗和药物调整，以最大化手术效果并促进恢复。