“强直最怕两个字:僵和硬。”这是杜鹏医生对强直性脊柱炎典型表现的概括。
他在广州华康中医医院风湿科的临床观察中发现,很多患者并不是因为“疼痛”就医,而是因为“站不直”“驼背”“呼吸变浅”这些长期功能退化问题。
“脊柱一旦变形,恢复起来就特别难。”杜鹏说。正因如此,他在治疗策略中,特别强调康复训练的重要性——不是一般意义上的锻炼,而是“结构保护型训练”。
他制定的一套基础康复动作,包括:
- 墙面靠立训练:每日坚持5分钟,纠正驼背、放松胸廓;
- 仰卧膝胸训练:维持腰骶灵活性,减少关节融合;
- 呼吸节奏训练:通过深呼吸、扩胸运动,延缓胸椎活动受限。
“这些动作并不复杂,但贵在坚持。”杜鹏表示,训练不能等到病情“定型”之后才开始,而是要早期介入、渐进调整,帮助关节保持最大可能的活动范围。
在他指导下,一些早期强直患者已经连续训练半年以上,活动范围明显改善,部分人的弯腰、扭转动作恢复到了接近正常水平。
“强直不可怕,怕的是把它当成静态的病。”杜鹏医生表示,只要理解关节的可塑性,很多事情都还有空间去争取。