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肾脏惊现巨型“鹿角型结石”,医生经皮肾镜“打洞取石”,专家提醒:无症状结石更需警惕

极目新闻通讯员 马遥遥

六旬老人出现右侧腰部疼痛、血尿症状,武汉市中心医院杨春湖院区医生发现其右肾内藏有一颗长达65毫米、宽42毫米的巨型铸型结石,形似水泥浇铸般填满肾脏腔隙,医学上称为“鹿角型结石”。这颗“沉默的杀手”已在老人肾脏内潜伏多年,直到出现明显症状才被发现。近日,该院区泌尿外科专家经皮肾镜为老人“打洞取石”。

65岁的杜爹爹(化姓)家在湖北阳新,近一年来常感到右侧腰部疼痛,他以为是年纪大了后腰肌劳损所致。直到一周前又出现了血尿症状,杜爹爹才前往武汉市中心医院杨春湖院区就诊,没想到检查结果令他震惊。相关影像检查显示,一颗形状怪异的巨大结石已经完全“铸”在其右侧肾脏内部结构上。

“患者的右肾内藏有一颗长达65毫米、宽42毫米的巨型铸型结石,形似水泥浇铸般填满肾脏腔隙,医学上称为‘鹿角型结石’。”该院区泌尿外科主任医师李国灏介绍,此类铸型结石因早期症状隐匿,常被患者忽视,等到出现剧烈疼痛、血尿等症状时,往往已对肾功能造成不可逆的损伤。

红圈处为CT三维重建影像显示的巨型铸型结石

6月30日,李国灏带领团队为杜爹爹实施了经皮肾镜取石术——即在腰部穿刺建立通道,通过肾镜进行碎石取石。术中,巨型铸型结石被顺利取出,右肾也保住了。目前,杜爹爹正在康复中。

泌尿外科团队为患者实施经皮肾镜取石手术

医生取出的巨型铸型结石

李国灏提醒,临床上很多人查出小型结石后因不痛不痒而延误治疗。临床数据显示,小于5毫米的结石通过药物排石或体外冲击波碎石即可有效治疗,成功率高达90%以上;而一旦发展为铸型结石,治疗难度和风险将呈几何级数上升。

值得注意的是,随着夏季到来气温升高,泌尿系统结石已进入高发季。随着人体出汗增多,若没能及时补充水分,体内原有的结石会因缺少水分润滑,刺激组织,导致输尿管痉挛进而发生绞痛。丧失水分后,血液中的溶质增加,还易长出新结石。为了预防泌尿系统结石,市民要养成良好的生活习惯:多喝水,适当活动,切勿用咖啡、茶水等饮料替代白开水。

(来源:极目新闻)

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