70岁的吴阿姨不幸遭遇车祸,全身多处受伤,身高150cm体重仅有42公斤,本就贫血的她手术后雪上加霜——血红蛋白骤降至65g/L(正常值115-150g/L),白蛋白也降到37.9g/L(正常值40-55g/L)。看着日渐虚弱的母亲,儿子小张急得团团转,骨科医生也十分关注吴阿姨的营养状况,立即输血治疗并邀请临床营养科会诊。
营养科陶琳主任团队接诊后,为吴阿姨量身定制了“三步走”营养方案:第一步调整饮食结构,经膳食调查,吴阿姨平时以素食为主,营养师强调要保证鱼虾蛋奶等优质蛋白的摄入;第二步改善贫血,一方面是增加含铁丰富的红色瘦肉、动物血制品,另一方面是补充铁剂与铁元素组件;第三步增加口服营养补充(ONS),考虑到吴阿姨全身多处受伤,蛋白质分解代谢增强,建议口服补充短肽型蛋白粉增加蛋白质合成,增强免疫力,促进伤口愈合。短短两周,吴阿姨白蛋白升至40.6g/L,血红蛋白回升到115g/L,但新的问题来了——血脂检测显示总胆固醇6.8mmol/L(正常<5.18mmol/L),甘油三酯2.73mmol/L(正常<1.70mmol/L)。
“我们每天换着花样炖鸽子汤、排骨汤、猪蹄汤,熬得白花花的,这还不算补营养吗?”面对家属的困惑,营养师用“营养放大镜”揭晓真相:以瓦罐鸡汤举例,一碗200ml的鸡汤,脂肪含量约5g,而蛋白质只有2.6g,和鸡肉差了16倍!在煲汤过程中,肉里的嘌呤会溶解到汤里,并不断增加,属于高嘌呤食物!真正的优质蛋白其实藏在肉里。家属这才恍然大悟,原来精心准备的“爱心汤”竟是血脂飙升的“元凶”。
经过第二次方案调整:停用动物油烹饪、荤汤改为每周2-3次、不吃猪蹄等肥肉、增加燕麦杂粮等膳食纤维,同时继续服用蛋白粉。两周后复查,不仅总胆固醇回归正常(4.67mmol/L),白蛋白(44.3g/L)和血红蛋白(124g/L)保持稳定!吴阿姨摸着红润的脸颊感慨:“我这老贫血,住院居然给治好了!”儿子小张也连连称奇:“原来营养补充不是喝汤越多越好,专业指导太关键了!”
看着检测报告单,陶琳主任欣慰地解释:“吴阿姨用的短肽型蛋白粉属于特殊医学用途配方食品(FSMP),这种口服营养补充(ONS)方式就像给身体安装‘营养加速器’——既能精准补充缺口营养,又不会加重代谢负担。”数据显示,科学使用口服营养补充(ONS)能降低并发症发生率,缩短术后患者康复时间。
陶琳主任特别强调:术后营养补充要遵循“精准滴灌”原则。肉汤不是不能喝,但每周不宜超过3次,每次建议200ml以内。真正要多吃的是汤里的"干货"——每100g鸡肉含蛋白质20.9g,而同等重量的鸡汤仅含1.3g。对于消化功能较弱的患者,口服补充短肽型营养制剂能提高消化吸收率。记住:营养补充不是“大水漫灌”,而是“精准滴灌”,专业指导能让康复事半功倍!
供稿人:戴梦琪