目前在我国,多数甲亢患者仍将抗甲状腺药物作为首选治疗方式。
然而,其弊端也不容忽视,长期缓解率仅在 40%-50%,治疗疗程漫长,停药后复发率居高不下,甚至偶尔还会引发较为严重的药物不良反应。
正因如此,临床上常常能听到甲亢患者无奈地抱怨:“为什么我的甲亢总是反反复复,难以彻底治愈?” 相关文献表明,约 40%~50% 的甲亢患者在停药后会再次复发。
那么,究竟是哪些因素导致甲亢如此容易复发?又该如何有效降低甲亢的复发率呢?
研究发现,除了遗传因素外,甲亢复发主要与以下因素密切相关。
一、治疗方法选择不当
甲亢的治疗手段丰富多样,涵盖药物治疗、放射性碘 - 131 治疗、手术治疗、微创消融治疗以及腺体修复治疗等。每种治疗方法都有其特定的适用范围,能否精准选择治疗方法,对患者的预后起着决定性作用。
二、用药不规范
甲亢的药物治疗疗程通常需要 1.5~2 年,对于儿童甲亢患者,疗程甚至更长。
如果患者在病情稍有好转时就擅自停药,导致疗程不足,那么停药后复发的概率会显著增加。
三、精神压力过大
承受着巨大工作、学习和生活压力,频繁熬夜或长期失眠,精神始终处于紧张焦虑状态的甲亢患者,在停药后极易复发。
精神因素对甲亢病情的影响不容小觑,长期的精神压力可能会干扰机体的免疫系统,进而影响甲状腺激素的分泌调节。
四、吸烟
有研究显示,吸烟行为可能会增强交感神经的活动,或者改变 TSH 受体的结构,从而推动自身免疫性甲状腺疾病的发展进程。
与非吸烟者相比,吸烟者甲亢复发的风险要高得多。香烟中的有害物质会对身体的多个系统产生不良影响,甲状腺也难以幸免。
五、饮食不当
忽视低碘饮食原则,烹饪时使用加碘盐,频繁食用海带、紫菜、海鱼、贝类等高碘食物,并且日常喜爱饮用咖啡、酒等兴奋性饮料的患者,甲亢复发的可能性较大。
碘元素是甲状腺激素合成的重要原料,碘摄入过量会刺激甲状腺过度分泌激素,而兴奋性饮料可能会加重身体的代谢负担,影响甲状腺功能的稳定。
六、过度劳累
即便经过治疗,患者体内可能仍残留一些病变因素。如果此时患者过度劳累或者经常熬夜,导致身体体力严重透支,那么甲亢疾病就很容易再次复发。
身体在过度劳累状态下,免疫力会下降,原本受抑制的甲状腺病变容易再次活跃起来。
若想减少甲亢的复发,建议患者在专科医生的全面综合评估下,挑选最契合自身实际情况的治疗方案。
同时,保持健康合理的生活方式至关重要,要适当控制碘的摄入量。定期随访甲状腺功能以及促甲状腺激素受体抗体,以便能够及时察觉甲亢的复发迹象。