大众卫生报·新湖南客户端5月13日讯(通讯员 谭必涛 刘光辉)
近日,泸溪县人民医院泌尿外科联合湖南省肿瘤医院专家团队,成功完成县域内首例直径19cm、重达2.2公斤的肾脏巨大错构瘤切除术。这场历时3小时的“拆弹行动”,不仅刷新了县域泌尿外科手术难度纪录,更让65岁的郑婆婆彻底告别了萦绕心头一年的“死亡阴影”。
巨瘤潜伏:从“无感生存”到“命悬一线”
泸溪县浦市镇黑竹坳村村民郑婆婆,10年来从未体检,日常务农劳作无碍,自诩“铁打身子”。直至2024年3月,她在广东务工时突发腰部撕裂样剧痛,随即陷入昏迷。当地医院CT显示:右侧肾脏被一枚19×15×12cm的“巨型肿瘤”完全占据,瘤体压迫腹主动脉,且已破裂出血,生命垂危。
在打工地附近医院紧急介入栓塞手术虽暂时止血保住一命,但瘤体如“定时炸弹”仍深埋体内。因无法从事重体力劳动,郑婆婆返乡休养,却陷入更深的恐惧——瘤体压迫肠道致进食梗阻,瘤体稍有挤压便冷汗淋漓,近一年来忧思过度,心理压力巨大,平常甚至不敢与孙辈拥抱,生怕“一碰就破”。
多学科会诊:顶级专家“拆弹”进行时
2025年4月14日,郑婆婆因疼痛不适入住泸溪县人民医院泌尿外科。入院后,详细了解郑婆婆病情后,针对其错构瘤的瘤体巨大以及长期焦虑等,泌尿外科主任向生刚迅速组建MDT团队(多学科协作诊疗组),启动术前评估,制定了手术治疗方案。恰逢湖南省肿瘤医院泌尿外科主任谢宇教授团队来院帮扶义诊,向生刚邀请谢宇专家团队再次讨论手术细节并同台手术。经过认真细致的术前准备,4月28日,手术在全麻下展开。

术后重生:从“负重前行”到“轻装上阵”
术后第1天,郑婆婆即可下床活动;第2天,肠道功能恢复,进食半流质;第8天,切口愈合良好,顺利出院。“终于能平躺着睡觉了,再也不用半夜惊醒摸肚子!”她拉着医生的手,笑得眼角泛泪。
据了解,患者入院后,泸溪县人民医院泌尿外科医护团队就对郑婆婆开展术前心理疏导,将手术过程比喻为“拆弹游戏”,缓解焦虑。手术后及时康复指导,帮助患者快速恢复体力。 并与其建立微信联系,建立长期随访计划,拟定期推送健康知识。
技术破冰:从“孤军奋战”到“协同攻坚”
此次手术是泸溪县人民医院医联体建设项目成果之一。自2017年与省内的湖南省人民医院、南华大学附属第一医院、省肿瘤医院等上级医院以及2023年与省外的广州大学附属第八医院建立医联体专科联盟以来,省级专家驻点帮扶150余人次,指导完成高难度手术50余例,成功开展了肝门静脉分流术、肝癌经皮动脉化疗栓塞手术、膀胱癌根治术等以及院内自主完成首例创伤性多发右肝破裂切肝手术等。

未来之约:以匠心守护“生命方舟”
“这枚巨瘤的切除,不仅是技术的胜利,更是医联体建设强基的缩影。”院长杨明清表示,从2.2公斤的瘤体到患者脸上的笑容,这场手术见证了泸溪县人民医院在医疗服务能力方面的跨越式发展。未来泸溪县人民医院将继续以“引进优质技术下沉”为笔,以“人文关怀”为墨,深化医联体建设。进一步突显医联体共建、资源共享的优势,减少泸溪县老百姓外出求医的困难,减轻病人痛苦和经济负担,书写更多“大病不出县”的温暖故事。