大家好，我是老刘，医生刘晓帅。
在门诊多年，老刘经常遇到为“体重”烦恼的叔叔阿姨。有的说：“我不怎么吃，就是胖得快”；有的则说：“人越来越瘦，精神也差，不知哪儿出问题”。
其实，这些问题在中医里早有答案：“气虚则胖，血虚则瘦”。
体质和身材的秘密
中医讲：“气为血之帅，血为气之母”，气血充盈，身体才有力量、有活力，也才能维持一个平衡的体态。
气虚之人，脾胃运化功能减弱，水湿不化，容易聚为脂肪，越虚越胖；
血虚之人，营养无法输布全身，肌肉得不到濡养，越虚越瘦。
那怎么办？方子有的！经典古方，历代沿用，老刘今天就分享两个好方子：
气虚易胖人群
推荐方剂：【补中益气汤】，调脾升阳、健运气机
这是一张有名的“补气调脾”方子，出自清代名医李东垣《内外伤辨惑论》，核心在于补中焦之气、升清阳之气，让脾胃运化变好，把体内多余的湿浊排出去，胖人也能慢慢轻盈起来。
方剂组成（可根据体质由医师辨证加减）：
黄芪（炙）15g，党参12g，白术10g，陈皮6g，升麻6g，柴胡6g，当归6g，炙甘草6g。
功效：
补脾益气，升阳举陷；
改善疲倦乏力、面色萎黄、腹胀便溏；
对于虚胖、水肿型肥胖、饭后困倦等人群，具有一定调理作用。
老刘特别提醒：补中益气汤并不是减肥药，而是从调气入手，促进代谢、恢复脾胃运化功能，让身体恢复正常运转，不再越虚越胖。
血虚消瘦人群
有的阿姨跟老刘说，年轻时瘦是苗条，年纪大了瘦得没气色。其实这是血虚的信号，养足了气血，才能让人有肉有神有光彩。
推荐方剂：【八珍汤】，养血补气、滋养五脏
八珍汤是一个气血双补、温和滋养的经典方子，由《医学衷中参西录》总结，源自宋代《太平惠民和剂局方》，非常适合面色苍白、头晕心慌、四肢无力、容易瘦弱的人群。
方剂组成：
党参10g，白术10g，茯苓10g，炙甘草6g（四君子汤）+
当归10g，白芍10g，川芎6g，熟地黄12g（四物汤）
合起来就是八味珍贵中药——八珍汤。
功效：
补益气血，调和脾胃；
适用于面色苍白、唇甲色淡、身体消瘦、精神不振；
老刘特别推荐给那种平时易疲倦、晚上睡不好、舌质淡白无苔的瘦弱型体质人群。
辨体质、选对方
很多人盲目进补，结果“越补越出问题”。因为搞不清自己是气虚还是血虚，是实胖还是虚胖。
老刘建议调理前，先观察几个小指标——
指标 |
气虚体质（胖） |
血虚体质（瘦） |
|---|---|---|
面色 |
淡黄、浮肿 |
苍白或萎黄 |
精神状态 |
容易疲劳、想睡觉 |
心慌健忘、睡眠浅 |
消化功能 |
食欲差、腹胀、饭后困 |
食欲可但吸收差、胃口小 |
舌象 |
舌胖嫩、有齿痕 |
舌淡、少苔 |
选对方向，补对位置，比盲目吃补药强一百倍！
吃药之外，还需养生配合
老刘还提醒，想让方子发挥作用，生活方式一定要跟上：
气虚胖人群：多晒太阳、饭后慢走、忌冷饮；
血虚瘦人群：早睡养肝、多吃红枣红豆、保持情绪平稳；
两类人群都要记得：少熬夜、不贪凉、三餐规律。
中医调养，重在“顺势而为、因人制宜”，不是一剂药解决所有问题，而是“方+人+时”的配合。你是哪种体质呢？欢迎留言，老刘在评论区等你聊！
