在癌症治疗中，探索创新疗法对提升患者生存率与生活品质至关重要。肛管鳞状细胞癌罕见且恶性高，治疗难度大。

51 岁郭先生接受善泰免疫微生态三联疗法一疗程后，肛管肿瘤范围从 3.4cm 缩至 2.3cm，体积预计缩超 50%，这让他重燃信心，决定实名分享案例，为更多患者带去希望。

一、患者基本信息

郭先生，男，51 岁。

二、疾病诊断

2025 年 3 月，患者于中国医科大学附属第一医院综合诊断为晚期肛管鳞状细胞癌。

三、诊断依据

核磁共振检查：结果显示肛管管壁欠均匀强化，上下范围约 3.4 cm。

肿瘤标志物：血清鳞状细胞癌抗原（SCC）为 5.0。

影像学检查：彩超检测显示 2/3 周肠壁增厚，直肠系膜 4 枚淋巴结，最大 0.49*0.4CM。

PET-CTC 检测：2025 年 3 月 20 日 - 2025 年 4 月 17 日到上饶基地进行 PD-1 使用前体检，检测 2 ml 血样发现 9 个循环异形细胞（CHC），1 个循环肿瘤细胞（CTC）。

肠道菌群检测：部分有益菌缺乏，存在部分疾病风险，营养素缺乏，产乙酸菌不足，且有抗生素耐药风险。

四、干预前症状

排便异常：排血便。

精神心理：焦虑担忧，状态不佳。

化疗副反应：

PD-1 用药后疲惫，肠鸣音亢进，腹泻严重（每日多次，稀便水样伴带血粘液），呕吐且食欲差。

五、善泰三联疗法

善泰免疫微生态三联疗法：PD-1抑制剂、γδT细胞治疗、肠道菌群移植（FMT）三强联合，精准激活免疫系统，重建抗癌“生态链”，为患者提供更温和、更全面的治疗选择。

联合干预措施：

时间：2025年4月-6月（共3疗程）

免疫治疗：PD-1抑制剂（每21天1次）。

细胞治疗：γδT细胞输注（每疗程2次，每次10亿单位）。

肠道微生态调节：

肠菌移植（FMT，每疗程1次）；

个性化益生菌（百岁益生菌）长期巩固。

目前患者处于第 2 疗程治疗阶段。

六、疗效评估（1疗程后）

（一）症状改善

排便情况：排便形状恢复正常，无不良表现。

精神状态：睡眠良好，精神状态佳。

食欲：食欲恢复正常。

疲惫感：疲惫感有所缓解，偶有肠鸣。

（二）临床指标突破

影像学检查：磁共振显示肛管肿瘤体积缩小，由 25 年 3 月 检测上下范围 3.4 cm 缩小至 2.3 cm，预计体积缩小 50%以上。

淋巴结情况：彩超检测显示 4 枚直肠系膜淋巴结消失。

肿瘤标志物：血清鳞状细胞癌抗原浓度下降，由 5.0 下降至 4.16。

（三）患者自述

患者自述疾病情况好转，用手触诊时感觉体表包块缩小。

七、总结

本病例中，51 岁的肛管鳞状细胞癌患者郭先生，在接受善泰免疫微生态三联疗法仅 1 疗程后，症状得到显著改善，临床指标也有积极变化。

联合疗法的协同效应

免疫"双激活"：PD-1解除T细胞抑制，γδT提供直接杀伤力。

微生态增效：菌群调节降低IL-17等促炎因子，减少免疫治疗毒性。

快速起效：1疗程即实现影像学与症状双重改善（优于传统化疗）。

该疗法为癌症治疗提供了新的思路和方向，值得进一步研究和推广。后续将继续观察患者后续疗程的治疗效果，为更多患者提供治疗参考。